תושב.ת רחובות
תושב.ת רחובות (חובה) שדה חובה
סוג השירות
סוג השירות (חובה) שדה חובה
מה רלוונטי לגביך?
מה רלוונטי לגביך? (חובה) שדה חובה
מה המידע הנכון לגבייך?
מה המידע הנכון לגבייך? (חובה) שדה חובה
איך שמעת עלינו?
איך שמעת עלינו? (חובה) שדה חובה

סיימת למלא? מעולה! נתראה בקרוב ;)

השאלון כתוב בלשון זכר, אך פונה לכלל המגדרים
השאלון דיסקרטי לחלוטין ואינו מועבר לגורמים נוספים